[별지 제1호 서식]

지  원  서

재단법인 춘천문화재단 임원추천위원회 위원장 귀하

본인은       년 (재)춘천문화재단 임원 공개모집에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 본인은 공고사항의 응시자격에 적합한 자로서 아래 기재사항은 사실과 같으며 만일 합격 또는 임용 후에 허위사실이 판명되었을 때에는 합격취소 또는 임용의 취소처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다. 또한 지원서 접수 시 제출서류가 누락되거나 지원서 상 기재착오, 누락, 연락불능으로 인한 불이익은 일체 응시자 본인의 책임임을 서약합니다.

2022년    월    일         성명                  (인)

주 소				연락처		전 화: H.P : E-mail :
최종학력	년 월 일 학교( 과 년) 졸업․졸업예정․수료․재학 ※ 년 월 일 대학원( 과 년) 졸업․졸업예정․수료․재학
경 력	년 월 일부터 년 월 일까지 근무 년 월 일부터 년 월 일까지 근무 년 월 일부터 년 월 일까지 근무
응시직위	이사장						⑮사 진 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝)
※ 응시번호	성 명	(한글) (한자)	성 별		남 ․ 여
	주민등록번호	-	생년월일		년 월 일 (만 세)
자격증
첨부서류	이력서( ), 자기소개서( ), 춘천문화재단 운영계획서( ), 최종학력증명서( ), 재직(경력)증명서 원본( ), 건강보험자격득실확인서( ), 자격증 사본( ), 수상,상훈, 논문 등 증빙서류( ), 주민등록 초본( ), 개인정보 수집·이용·제공 동의서 ( )

※ 서명 후 제출하시기 바라며, 증빙서류를 첨부하지 않는 경우 해당 응시사항은 인정하지 않으니 주의하시기 바랍니다.

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※ 응시번호		응 시 표 (재) 춘천문화재단 임원공개채용 시험				사 진 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝)
		성 명	(한글) (한자)	성 별	남 ․ 여
응시직위	이사장
		주민등록 번 호		생년월일	년 월 일 (만 세)

<이 면>

응 시 원 서 작 성 요 령

※ 응시원서는 다음요령에 의하여 빠짐없이 기재하시기 바랍니다.

1. 성명 및 서명	-----	성명란의 (인)은 서명 또는 인장 날인
2. 주소(연락처)	-----	주소는 현재 주민등록상 거주하는 곳 기재
3. 최종출신학교	-----	수학구분 중 해당하는 것에 ○표 표기 다만, 최종출신학교가 대학원인 경우 ※란에 기재
4. 경력	-----	공공기관에 종사한 경력(군 경력포함) 또는 사회경력을 기재하되 근무처명 및 직위․급을 명기
5. 응시번호	-----	응시번호는 응시자가 기재하지 않음
6. 지원자성명	-----	성명은 한글과 한자로 병서
7. 성별	-----	해당하는 성별에 ○표 표기
8. 생년월일	-----	주민등록상의 생년월일을 기재하고 공고일 기준으로만 연령을 기재
9. 주민등록번호	-----	주민등록에 의하여 기재
10. 자격증	-----	해당분야 관련 자격·면허소지 내용 기재
11. 사진란	-----	6개월 이내 촬영한 탈모, 상반신 사진을 첩부
12. 첨부서류	-----	제출한 서류의 부수 기재(1부, 2부, 3부…)

[별지 제2호 서식]

이 력 서	사진부착 (3.5㎝×4.5㎝)
□ 기본정보

성명	한글				생년월일			(만 세)
	한자				주민번호
현 주 소
현 소 속		기관 및 부서 : 직위 :
연 락 처		자택		사무실		이동전화				E-mail
병 역		군필여부					기타 사항
		최종계급
□ 직무관련 정보
구 분			내 용
응시 직위			이사장
직무에 대한 이해 및 지원동기			(자신의 지식․경험․경력 등과 응시직위와의 관련성을 중심으로 응시직위에 대한 소견, 지원동기, 직무수행 방향 및 비전 등을 간단하게 기재하여 주십시오.)

□ 교육배경
구 분	내 용
학력 및 전공	학교명	입학년도	졸업년도	전 공	학 위

□ 그밖의 논문, 저술 등 연구개발 실적

제 목	게재서 (출판사)	연구자	연 구 연월일	내용요지

□ 수상경력

수상일자	내용(훈격)	수여기관	수상경위

□ 자격증 및 기타

구 분	종 류	취득일(시행일)	시행기관	비 고
자 격 증
기 타

□ 주요경력(경력증명서에 나타난 사항만 기재)
주요경력	기 간	소 속	직 책	담당업무내용
2022년 월 일 작성자 (서명)

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 현재까지 귀하가 달성한 업적과 장점 등을 사례를 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오.

[별지 제3호 서식]

자  기  소  개  서

직급(해당분야) : 이 사 장

성         명 :

생  년 월  일 :

2022년    월    일

작성자                 (서명)

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 전공분야, 근무·연구 활동 및 업적 등이 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

- 글씨크기 13, 줄간격 160mm, 신명조(또는 휴먼명조)

[별지 제4호 서식]

춘천문화재단 발전방향에 대한 의견서

직급(해당분야) : 이 사 장

성         명 :

생  년 월  일 :

2022년    월    일

작성자                 (서명)

※ 작성요령

- 특별한 양식 없이 춘천문화재단 발전 방향에 대한 의견을  상세히 기술

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

- 글씨크기 13, 줄간격 160mm, 신명조(또는 휴먼명조)

개인정보보호를 위한 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 수집, 이용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
성명, 성별, 사진, 주민등록번호	응시자 본인확인 및 최종임용시에 4대보험 등의 가입시 사용	인사자료로 영구 보존
전화번호	서류적격심사, 면접합격통지 등에 활용
주 소	응시자 본인확인
응시원서, 이력서, 경력, 학력, 자격증, 가족사항 등 증빙서류	서류적격심사, 면접 등 채용진행 전반에 활용

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?            예.(     )   아니요.(     )

❚ 고유식별번호

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
주민등록번호	응시자 본인확인 및 최종임용시에 4대보험 등의 가입시 사용	인사자료로 영구 보존

상기와 같이 고유식별번호를 수집 하는것에 대하여 동의하십니까?            예.(     )   아니요.(     )

❚ 제3자의 제공

제공 대상	제공정보의 이용 목적	제공 정보	보유 및 이용 기간
춘천시청 등 감사기관	감 사	응시원서	감사기간
4대 보험공단	4대 보험 직장가입자 자격 취득 및 상실	성명, 주민등록번호, 학력	영구보존 및 입, 퇴사시 이용
※법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

상기와 같이 개인정보 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?                   예.(      ) 아니요.(     )

❚ 동의거부권리

개인정보 수집, 활용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 채용진행에 제한됩니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

20   년       월       일         성명 :         서명 또는 (인)

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 춘천시청(결격사유 유무 조회-행정안전부, 범죄경력 유무조회-경찰청)

2. 이용사무(이용목적) : 「지방자치단체 출자·출연 기관의 운영에 관한 법률」제10조                             (임원의 결격사유 등)

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명	연번	행정정보명
1	결격사유 유무 조회
2	범죄경력 유무 조회

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

( ■주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

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○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

년     월   일

대상자   본인           성    명 :            (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :